Cadre de santé – soins palliatifs

I / - PRESENTATION GENERALE DU PIE

Le pôle inter établissement de soins palliatifs a pour objet de structurer l’organisation médico-soignante afin de consolider l’offre hospitalière et ainsi mieux répondre aux besoins de la population corrézienne et des territoires limitrophes dans le domaine des soins palliatifs.

Ce pôle a pour compétence l’organisation graduée des prises en charge fondée sur un projet médico-soignant de territoire.

Ce pôle Inter établissement est organisé autour d’une unité multi site :

• Pour le CH de Brive :

  • 8 lits d’hospitalisation temps plein ,

  • 1 équipe mobile pour le bassin de population de la basse Corrèze.

• Pour le CH de Tulle :

  • 1 équipe mobile pour le bassin de population de la moyenne et haute Corrèze.

Les missions du projet médico-soignant sont de développer:

• un axe de soins,

• un axe de formation,

• un axe de recherche médicale, paramédicale et médico-sociale.

Afin de développer ses missions, les professionnels du PIE s’appuient sur un réseau formalisé :

• Pallia 19,

• Cellule d’animation régionale CAPALLIATIF,

• Cellule/Comité éthique/ERENA,

• Bénévoles « être là »

II / - IDENTIFICATION DU POSTE

Périmètre actuel du poste qui peut être élargi :

• Service de soins palliatifs du CH de Brive ( hospitalisation complète, équipe mobile)

• Service mortuaire du CH de Brive

Grade : Cadre de santé

Quotité de travail : 100%

Horaires et jours travaillés : Forfait cadre – 20 jours de RTT-  Présence du Lundi au Vendredi Repos fixes Week-end et fériés – 2 à 3 astreintes par an.

Relations hiérarchiques :

• Cadre Supérieur de Santé

• Coordinateur Général des Soins de la Direction Commune

Relations fonctionnelles :

• Equipe médicale et non médicale du PIE,

• Professionnels de l’établissement : Unités de soins, d’hébergement, équipes transversales (assistantes sociales, diététiciennes, EOH …) et services support (cuisine relais, blanchisserie, brancardage, magasin, services techniques et informatique, …),

• Professionnels du réseau territorial (intervenants à domicile, établissements sanitaires ou médico-sociaux, …) et associations de bénévoles,

• Equipes du réseau régional de soins palliatifs,

• Membres de la cellule/comité éthique

III / - MISSIONS  PRINCIPALES

• Organiser l'activité de soins et des prestations associées,

• Manager l'équipe et coordonner les moyens en veillant à l'efficacité et la qualité des prestations,

• Acculturer les équipes à l’intégration de la démarche palliative dans la pratique soignante,

• Développer la culture du signalement et gérer les risques,

• Développer les compétences individuelles et collectives,

• Participer à la gestion médico-économique au sein du pôle.

IV / - ACTIVITES  PRINCIPALES

1 – Conception et coordination des organisations de soins et des prestations associées

• Conception et adaptation des organisations de soins ;

• Coordination des soins et des prestations, coordination des parcours de soin, coordination des interventions des différents acteurs ;

• Coordination avec l’équipe médicale et avec les différents acteurs (différents services, partenaires extérieurs, ...) internes et externes en lien avec l’activité du service ;

• Contrôle de la réalisation des soins et des prestations : Veiller à la mise en œuvre des bonnes pratiques de soins palliatifs (évaluation et prise en charge de la douleur et des symptômes, démarche palliative, projet de soins personnalisé, accompagnement des proches, respect des directives anticipées et de la personne de confiance, procédures collégiales)

• Contribuer à l’éthique du soin : soutien et participation aux réflexions éthiques, réflexion à la prise en charge de situations complexes et aux questions de fin de vie

• Encourager les initiatives soignantes visant au confort et bien-être des patients (prises en charge non médicamenteuses)

• Gestion des aléas, des dysfonctionnements et des situations difficiles ou imprévues, des situations de crise ;

2 – Gestion de l’information, des moyens et des ressources du secteur d’activités

• Gestion au quotidien des ressources humaines (gestion des présences et des absences, réponse aux aléas, adaptation des effectifs à l’activité, ...) ;

• Planification du temps de travail des équipes ;

• Réalisation, contrôle et suivi des tableaux de service permettant d’assurer la continuité et la cohérence des soins ;

• Gestion des ressources matérielles et des équipements, en collaboration avec l’assistant de pôle ;

• Production et coordination de l’information concernant l’activité du secteur, les patients et leur entourage ;

• Mise en place et suivi des moyens permettant d’assurer la traçabilité et la qualité des informations et des transmissions ;

• Suivi des indicateurs de pilotage de l’activité, contrôle des résultats, mesure et traitement des écarts, en collaboration avec le Cadre Supérieur de Santé ;

3 - Management, encadrement et animation des équipes pluri professionnelles

• Adaptation de l’activité quotidienne des membres de l’équipe à partir de l’organisation des soins ;

• Communication et échanges avec les membres de l’équipe : communication sur les projets, sur les performances collectives, sur le recueil d’informations, sur la transmission des consignes, les procédures, les bonnes pratiques, ... ;

• Définition d’objectifs individuels et collectifs, mise en place et conduite de plans d’action,;

• Organisation et conduite de réunions avec les équipes ;

• Organisation de l’intégration et du suivi des nouveaux professionnels de l’équipe, des stagiaires et étudiants ;

• Gestion des conflits et mise en place d’actions de médiation et de prévention ;

• Soutien des membres de l’équipe dans les situations difficiles ;

4 – Gestion et développement des compétences

• Définition des activités et des compétences requises pour les professionnels paramédicaux en fonction de l’activité de la structure ;

• Organisation et suivi de l’accueil (agents, stagiaires, nouveaux recrutés) ;

• Conduite d’entretiens d’évaluation des compétences et de la performance individuelle et collective des membres de l’équipe et des personnes en formation ;

• Définition des besoins en formation et en développement des compétences individuelles et collectives pour l’équipe et des futurs besoins en fonction de l’évolution de l’activité ;

• Définition du projet de formation du secteur d’activités en fonction des orientations de la structure, des objectifs spécifiques et des ressources allouées en collaboration avec le Cadre Supérieur de Santé ;

• Définition de profils de postes pour le recrutement et pour l’organisation du service,

• Mise en place des démarches d’analyse des pratiques professionnelles : pratiques réflexives, codéveloppement, ... ;

5 – Animation d’une démarche d’amélioration continue de la qualité et de la gestion des risques

• Suivi de l’atteinte des objectifs liés à la qualité, diagnostic des écarts et mise en place d’actions préventives et correctives,

• Communication auprès de l’équipe des résultats des évaluations et des actions réalisées,

• Contrôle et évaluation de la qualité de la traçabilité des prises en charge dans le dossier de soins informatisé,

• Mise en place et suivi de l’application des procédures, protocoles (hygiène, de bon usage des médicaments y compris antalgiques de différents paliers, sédatifs…), et des règles de sécurité

• Contrôler la qualité du dossier patient et de la traçabilité des décisions (caractère collégial des décisions, recherche des directives anticipées…)

• Traitement des dysfonctionnements et des situations difficiles ou imprévues,

• Mise en œuvre des actions de prévention des risques associés aux soins et prestations,

• Mise en œuvre des actions de prévention des risques professionnels et d’amélioration des conditions de travail,

6 – Elaboration et conduite de projets

• Montage, mise en œuvre, suivi et gestion des projets du service, en collaboration avec le Cadre Supérieur de Santé ;

• Participation aux réunions institutionnelles ;

• Contribution à des projets et groupes de travail transversaux au sein du CH de Brive ;

• Formalisation et communication des résultats de projets ;

7 - Veille professionnelle, études et travaux de recherche et d’innovation

• Veille documentaire, réglementaire, institutionnelle ;

• Actualisation de ses connaissances ;

• Elaboration et mise en place d’innovations dans sa pratique à partir notamment des résultats de la recherche ;

• Participation à la réalisation d'études et de recherches ;

• Participation à la production d’articles, de synthèses, de communications en vue de publication ;